8旬嬤腹痛3個月患大腸癌　合併腸套疊需手術切除

（非患者本人，僅為情境示意圖參考）真實案例

台中烏日一名82 歲陳姓阿嬤，腹脹、腹痛反覆發作長達近3個月，
這之間體重也減輕5～6公斤，同時伴隨貧血，
來到必威官方首页官网住院檢查及進行輸血治療...

大腸直腸外科劉添裕主任表示，陳姓阿嬤做大腸鏡檢查時在大腸肝曲處，出現腸腫瘤伴隨部分阻塞，切片檢驗後病理為惡性；另外也在進行腹部電腦斷層後，右側大腸腫瘤伴腸套疊在肝曲處，可見呈同心圓腸套疊病兆！進行緊急手術切除處理，恢復良好順利出院。

【治療過程】會診外科後陳姓阿嬤接受右半大腸切除吻合手術，大腸直腸外科劉添裕主任表示，術中發現3公分大腸癌就在右下迴盲瓣上方，套疊到右上方肝曲處，情況相當危急，所幸順利接受右半大腸切除及淋巴腺清除，病理呈現為第一期大腸癌，只需定期追蹤，實屬不幸中的大幸。

成人腸套疊九成有病灶

必威官方首页官网大腸直腸外科劉添裕主任指出腹部急症之一的腸套疊，成人腸套疊大大不同於小兒腸套疊。

	小孩腸套疊	成人腸套疊
年齡	常見於2個月～2歲大	無特定年齡
症狀	草莓果醬紅色大便，伴隨腹脹、腹痛的症狀	不同於兒童的症狀，初期多半不易察覺，直到出現腹部劇痛才發現
有無病灶	高達90%找不到病灶	90%都有病灶，例如大腸癌、闌尾癌或大腸發炎
治療方式	以鋇劑復位為治療主則	以手術切除為根治主則

成人腸套疊治療方式

成人腸套疊與其發生位置極其相關，依一般統計，發生在小腸的腸套疊僅1～2成為惡瘤，可嘗試解套再切除，可多保留腸段；而發生於大腸的腸套疊，有5～6成為惡性，建議不解套，直接根治切除為宜。目前腹部電腦斷層檢查，已能迅速提供正確訊息，做正確的術前判讀，以本例成功救援，建議民眾提高警覺，盡早至大腸直腸外科檢查治療。

2022.10.7 自由時報B8健康醫療版／記者林旻臻台中報導

【醫師簡介】大腸直腸外科劉添裕主任

劉添裕醫師

門診時間

現任

大腸直腸外科主任

主治項目

慢性便秘、急性大腸炎
大腸鏡檢查、大腸直腸癌、肛門癌診治
痔瘡、肛裂、肛門瘻管治療
菜花、大便失禁

學歷

高雄醫學大學醫學系

經歷

臺中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師
衛生福利部豐原醫院大腸直腸外科主任
澄清醫院外科部主任、大腸直腸外科主任
中華民國外科醫學會專科醫師
中華民國大腸直腸外科醫學會專科醫師
中華民國大腸直腸外科醫學會理事

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